كيفية اكتشاف وعلاج سرطان المعدة المبكر؟

يعد سرطان المعدة من الأورام الخبيثة التي تعرض حياة الإنسان للخطر الشديد.هناك 1.09 مليون حالة جديدة في العالم كل عام، ويصل عدد الحالات الجديدة في بلدي إلى 410.000 حالة.وهذا يعني أن حوالي 1300 شخص في بلدي يتم تشخيص إصابتهم بسرطان المعدة كل يوم.

يرتبط معدل البقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان المعدة ارتباطًا وثيقًا بدرجة تطور سرطان المعدة.يمكن أن تصل نسبة الشفاء من سرطان المعدة المبكر إلى 90%، أو حتى الشفاء التام.تتراوح نسبة الشفاء من سرطان المعدة في المرحلة المتوسطة بين 60% و70%، بينما تصل نسبة الشفاء من سرطان المعدة المتقدم إلى 30% فقط.حولها، تم اكتشاف سرطان المعدة في وقت مبكر.والعلاج المبكر هو المفتاح لتقليل وفيات سرطان المعدة.ولحسن الحظ، مع تحسن تكنولوجيا التنظير الداخلي في السنوات الأخيرة، تم إجراء الفحص المبكر لسرطان المعدة على نطاق واسع في بلدي، مما أدى إلى تحسين كبير في معدل الكشف المبكر عن سرطان المعدة؛

إذًا، ما هو سرطان المعدة المبكر؟كيف يتم الكشف المبكر عن سرطان المعدة؟كيفية التعامل معها؟

1 مفهوم سرطان المعدة المبكر

من الناحية السريرية، يشير سرطان المعدة المبكر بشكل أساسي إلى سرطان المعدة مع آفات مبكرة نسبيًا، وآفات محدودة نسبيًا وبدون أعراض واضحة.يتم تشخيص سرطان المعدة المبكر بشكل رئيسي عن طريق خزعة المعدة بالمنظار.من الناحية المرضية، يشير سرطان المعدة المبكر إلى الخلايا السرطانية التي تقتصر على الغشاء المخاطي وتحت المخاطية، ومهما كان حجم الورم وما إذا كان هناك ورم خبيث في العقد الليمفاوية، فهو ينتمي إلى سرطان المعدة المبكر.في السنوات الأخيرة، تم أيضًا تصنيف خلل التنسج الشديد والأورام عالية الجودة داخل الظهارة على أنها سرطان معدي مبكر.

وفقا لحجم الورم، ينقسم سرطان المعدة المبكر إلى: سرطان المعدة الصغير: يبلغ قطر بؤر السرطان 6-10 ملم.سرطان المعدة الصغير: يكون قطر بؤرة الورم أقل أو يساوي 5 ملم.السرطان المنقط: خزعة الغشاء المخاطي للمعدة هي سرطان، ولكن لا يمكن العثور على أنسجة سرطانية في سلسلة عينات الاستئصال الجراحي.

من خلال التنظير الداخلي، ينقسم سرطان المعدة المبكر أيضًا إلى: النوع (النوع السليلي): تلك التي تحتوي على كتلة ورم بارزة تبلغ حوالي 5 ملم أو أكثر.النوع الثاني (النوع السطحي): ترتفع كتلة الورم أو تنخفض بمقدار 5 ملم.النوع الثالث (نوع القرحة): عمق انخفاض الكتلة السرطانية يزيد عن 5 ملم، لكنه لا يتجاوز الطبقة تحت المخاطية.

2 ما هي أعراض سرطان المعدة المبكر؟

معظم حالات سرطان المعدة المبكرة ليس لها أي أعراض خاصة، أي أن الأعراض المبكرة لسرطان المعدة ليست أعراضًا.شبكة

إن ما يسمى بالعلامات المبكرة لسرطان المعدة المتداولة على الإنترنت ليست في الواقع علامات مبكرة.وسواء كان طبيباً أو شخصاً نبيلاً، فمن الصعب الحكم عليه من الأعراض والعلامات.قد يعاني بعض الأشخاص من بعض الأعراض غير المحددة، وأهمها عسر الهضم، مثل آلام البطن، والانتفاخ، والشبع المبكر، وفقدان الشهية، والقلس الحمضي، وحرقة المعدة، والتجشؤ، والفواق، وغيرها. وتشبه هذه الأعراض إلى حد كبير مشاكل المعدة العادية، لذا فهم في كثير من الأحيان لا تجذب انتباه الناس.لذلك، بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، إذا كانت لديهم أعراض واضحة لعسر الهضم، فيجب عليهم التوجه إلى المستشفى لتلقي العلاج الطبي في الوقت المناسب، وإجراء تنظير المعدة إذا لزم الأمر، حتى لا يفوتهم أفضل وقت للكشف المبكر عن سرطان المعدة.

3 كيفية الكشف المبكر عن سرطان المعدة

في السنوات الأخيرة، قام الخبراء الطبيون في بلدنا، جنبًا إلى جنب مع الوضع الفعلي لبلدنا، بصياغة "خبراء عملية الفحص المبكر لسرطان المعدة في الصين".

وسوف تلعب دورا كبيرا في تحسين معدل التشخيص ومعدل العلاج من سرطان المعدة المبكر.

يستهدف الفحص المبكر لسرطان المعدة بشكل أساسي بعض المرضى المعرضين للخطر الشديد، مثل المرضى الذين يعانون من عدوى الملوية البوابية، والمرضى الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المعدة، والمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا، والمدخنين على المدى الطويل، وعشاق الأطعمة المخللة.

تتمثل طريقة الفحص الأولية بشكل أساسي في تحديد السكان المعرضين لخطر الإصابة بسرطان المعدة من خلال الفحص المصلي، أي من خلال وظيفة المعدة والكشف عن الأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.بعد ذلك، يتم فحص المجموعات المعرضة للخطر الموجودة في عملية الفحص الأولية بعناية بواسطة منظار المعدة، ويمكن جعل ملاحظة الآفات أكثر دقة عن طريق التكبير، والصبغ، والخزعة، وما إلى ذلك، وذلك لتحديد ما إذا كانت الآفات سرطانية. وهل يمكن علاجها تحت المجهر.

بالطبع، إنها أيضًا طريقة أفضل للكشف المبكر عن سرطان المعدة عن طريق دمج التنظير الهضمي في عناصر الفحص البدني الروتيني لدى الأشخاص الأصحاء من خلال الفحص البدني.

4 ما هو اختبار وظائف المعدة ونظام تسجيل نتائج فحص سرطان المعدة

اختبار وظيفة المعدة هو الكشف عن نسبة البيبسينوجين 1 (PGI)، البيبسينوجين (PGl1، والبروتياز) في المصل.

(PGR، PGI/PGII) محتوى غاسترين 17 (G-17)، ويعتمد نظام تسجيل نتائج فحص سرطان المعدة على نتائج اختبار وظائف المعدة، بالإضافة إلى نتائج شاملة مثل الأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، والعمر والجنس، للحكم على طريقة تحديد خطر الإصابة بسرطان المعدة، من خلال نظام تسجيل فحص سرطان المعدة، يمكنها فحص المجموعات المتوسطة والعالية المخاطر للإصابة بسرطان المعدة.

سيتم إجراء التنظير والمتابعة للفئات المتوسطة والعالية الخطورة.سيتم فحص المجموعات المعرضة للخطر مرة واحدة على الأقل في السنة، وسيتم فحص المجموعات المتوسطة الخطورة مرة واحدة على الأقل كل عامين.والاكتشاف الحقيقي هو السرطان المبكر الذي يمكن علاجه عن طريق الجراحة بالمنظار.لا يؤدي هذا إلى تحسين معدل الاكتشاف المبكر لسرطان المعدة فحسب، بل يقلل أيضًا من التنظير غير الضروري في المجموعات منخفضة المخاطر.

5 ما هو تنظير المعدة؟

ببساطة، تنظير المعدة هو إجراء تحليل مورفولوجي بالمنظار للآفات المشبوهة التي يتم العثور عليها في نفس الوقت الذي يتم فيه تنظير المعدة الروتيني، بما في ذلك التنظير الداخلي بالضوء الأبيض العادي، والتنظير الداخلي الملون، والتنظير المكبر، والتنظير الداخلي متحد البؤر وغيرها من الطرق.يتم تحديد الآفة على أنها حميدة أو مشبوهة للورم الخبيث، ومن ثم يتم إجراء خزعة من الآفة المشتبه في كونها خبيثة، ويتم التشخيص النهائي عن طريق علم الأمراض.لتحديد ما إذا كانت هناك آفات سرطانية، ومدى الارتشاح الجانبي للسرطان، وعمق الارتشاح العمودي، ودرجة التمايز، وهل هناك مؤشرات للعلاج المجهري.

بالمقارنة مع تنظير المعدة العادي، يجب إجراء فحص تنظير المعدة في ظل ظروف غير مؤلمة، مما يسمح للمرضى بالاسترخاء التام في حالة نوم قصيرة وإجراء تنظير المعدة بأمان.تنظير المعدة له متطلبات عالية على الموظفين.ويجب تدريبه على الكشف المبكر عن السرطان، ويمكن لأخصائيي المناظير ذوي الخبرة إجراء فحوصات أكثر تفصيلاً، وذلك لاكتشاف الآفات بشكل أفضل وإجراء عمليات فحص وأحكام معقولة.

يتطلب تنظير المعدة متطلبات عالية من المعدات، خاصة مع تقنيات تحسين الصورة مثل التنظير الداخلي الملون/التنظير الداخلي الملون الإلكتروني أو التنظير المكبر.مطلوب أيضًا تنظير المعدة بالموجات فوق الصوتية إذا لزم الأمر.

6 علاجات لسرطان المعدة المبكر

1. الاستئصال بالمنظار

بمجرد تشخيص سرطان المعدة المبكر، يكون الاستئصال بالمنظار هو الخيار الأول.بالمقارنة مع الجراحة التقليدية، يتميز الاستئصال بالمنظار بمزايا أقل من الصدمات، ومضاعفات أقل، والتعافي بشكل أسرع، وتكلفة أقل، وفعالية الاثنين هي نفسها بشكل أساسي.ولذلك، يوصى بالاستئصال بالمنظار في الداخل والخارج باعتباره العلاج المفضل لسرطان المعدة المبكر.

حاليًا، تشمل عمليات الاستئصال بالمنظار شائعة الاستخدام بشكل أساسي استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار (EMR) وتشريح تحت المخاطية بالمنظار (ESD).يمكن للتكنولوجيا الجديدة التي تم تطويرها، وهي التنظير الداخلي أحادي القناة ESD، تحقيق استئصال جماعي لمرة واحدة للآفات العميقة في العضلة المخصوصة، مع توفير تصنيف مرضي دقيق لتقليل التكرار المتأخر.

تجدر الإشارة إلى أن الاستئصال بالمنظار هو عملية جراحية طفيفة التوغل، ولكن لا يزال هناك نسبة عالية من المضاعفات، بما في ذلك النزيف والانثقاب والتضيق وآلام البطن والعدوى وما إلى ذلك. لذلك، يجب رعاية المريض بعد العملية الجراحية وتعافيه ومراجعته. التعاون بنشاط مع الطبيب من أجل التعافي في أسرع وقت ممكن.

2 الجراحة بالمنظار

يمكن اعتبار الجراحة بالمنظار للمرضى الذين يعانون من سرطان المعدة المبكر والذين لا يستطيعون الخضوع لاستئصال بالمنظار.تهدف الجراحة بالمنظار إلى فتح قنوات صغيرة في بطن المريض.يتم وضع مناظير البطن وأدوات التشغيل من خلال هذه القنوات دون ضرر يذكر للمريض، ويتم نقل بيانات الصورة الموجودة في تجويف البطن إلى شاشة العرض من خلال منظار البطن، والتي يتم استكمالها بتوجيه من منظار البطن.جراحة سرطان المعدة.يمكن للجراحة بالمنظار إكمال عملية فتح البطن التقليدي، وإجراء استئصال المعدة الرئيسي أو الكلي، وتشريح الغدد الليمفاوية المشبوهة، وما إلى ذلك، ولها نزيف أقل، وأضرار أقل، وندبة شق أقل بعد العملية الجراحية، وألم أقل، واستعادة أسرع لوظيفة الجهاز الهضمي بعد الجراحة.

3. الجراحة المفتوحة

بما أن 5% إلى 6% من سرطان المعدة داخل المخاطية و15% إلى 20% من سرطان المعدة تحت المخاطي لديهم ورم خبيث في العقد الليمفاوية المحيطة بالمعدة، وخاصة سرطان غدي غير متمايز في النساء الشابات، يمكن النظر في فتح البطن التقليدي، والذي يمكن إزالته بشكل جذري وتشريح العقدة الليمفاوية.

ملخص

على الرغم من أن سرطان المعدة ضار للغاية، إلا أنه ليس فظيعا.وطالما تم تحسين الوعي بالوقاية، يمكن اكتشاف سرطان المعدة في الوقت المناسب وعلاجه مبكرًا، ومن الممكن تحقيق العلاج الكامل.لذلك، يوصى بأن تخضع الفئات المعرضة للخطر بعد سن الأربعين، بغض النظر عما إذا كانوا يعانون من إزعاج في الجهاز الهضمي، للفحص المبكر لسرطان المعدة، أو يجب إضافة تنظير الجهاز الهضمي إلى الفحص البدني العادي للكشف عن حالة سرطان المعدة المبكر. السرطان وإنقاذ حياة وأسرة سعيدة.

نحن، Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd.، هي شركة تصنيع في الصين متخصصة في المواد الاستهلاكية بالمنظار، مثلملقط الخزعة, hemoclip,كمين ورم, إبرة التصلب, قسطرة الرش, فرش علم الخلايا, سلك التوجيه, سلة استرجاع الحجر, قسطرة التصريف الصفراوي الأنفيوما إلى ذلك والتي تستخدم على نطاق واسع في EMR، ESD، ERCP.منتجاتنا حاصلة على شهادة CE، ومصانعنا حاصلة على شهادة ISO.لقد تم تصدير بضائعنا إلى أوروبا وأمريكا الشمالية والشرق الأوسط وجزء من آسيا، وحصلت على نطاق واسع على التقدير والثناء من العملاء!