page_banner

كيفية معرفة وعلاج سرطان المعدة المبكرة؟

سرطان المعدة هو واحد من الأورام الخبيثة التي تعرض حياة الإنسان للخطر بشكل خطير. هناك 1.09 مليون حالة جديدة في العالم كل عام ، ويبلغ عدد الحالات الجديدة في بلدي 410،000. وهذا يعني أن حوالي 1300 شخص في بلدي يتم تشخيص إصابته بسرطان المعدة كل يوم.

يرتبط معدل بقاء مرضى سرطان المعدة ارتباطًا وثيقًا بدرجة تقدم سرطان المعدة. يمكن أن يصل معدل علاج سرطان المعدة في وقت مبكر إلى 90 ٪ ، أو حتى تم علاجه بالكامل. يتراوح معدل علاج سرطان المعدة في منتصف المرحلة بين 60 ٪ و 70 ٪ ، في حين أن معدل علاج سرطان المعدة المتقدم هو 30 ٪ فقط. حولها ، تم العثور على سرطان المعدة في وقت مبكر. والعلاج المبكر هو مفتاح الحد من وفيات سرطان المعدة. لحسن الحظ ، مع تحسين التكنولوجيا بالمنظار في السنوات الأخيرة ، تم إجراء فحص سرطان المعدة في وقت مبكر على نطاق واسع في بلدي ، مما أدى إلى تحسين معدل اكتشاف سرطان المعدة المبكر ؛

إذن ، ما هو سرطان المعدة المبكر؟ كيفية اكتشاف سرطان المعدة المبكرة؟ كيف تعامله؟

DXTR (1)

1 مفهوم سرطان المعدة المبكر

سريريًا ، يشير سرطان المعدة المبكرة بشكل أساسي إلى سرطان المعدة مع آفات مبكرة نسبيًا ، وآفات محدودة نسبيًا ولا توجد أعراض واضحة. يتم تشخيص سرطان المعدة في وقت مبكر بشكل رئيسي عن طريق أمراض الخزعة في المعدة. من الناحية المرضية ، يشير سرطان المعدة المبكرة إلى الخلايا السرطانية التي تقتصر على الغشاء المخاطي والخموسة تحت المخاطية ، وبغض النظر عن حجم الورم وما إذا كان هناك ورم خبيث العقدة اللمفاوية ، فإنه ينتمي إلى سرطان المعدة المبكر. في السنوات الأخيرة ، يتم تصنيف خلل التنسج الشديد والأورام داخل الظهارة عالية الجودة أيضًا على أنها سرطان المعدة المبكر.

وفقًا لحجم الورم ، ينقسم سرطان المعدة المبكر إلى: سرطان المعدة الصغير: قطر بؤر السرطان هو 6-10 مم. سرطان المعدة الصغير: قطر بؤر الورم أقل من أو يساوي 5 مم. سرطان الثراب: خزعة الغشاء المخاطي في المعدة هي السرطان ، ولكن لا يمكن العثور على أنسجة السرطان في سلسلة عينات الاستئصال الجراحية.

بالمنظار ، ينقسم سرطان المعدة المبكر إلى: النوع (نوع polypoid): أولئك الذين لديهم كتلة ورم بارزة تبلغ حوالي 5 مم أو أكثر. النوع الثاني (النوع السطحي): يتم رفع كتلة الورم أو الاكتئاب خلال 5 مم. النوع الثالث (نوع القرحة): يتجاوز عمق الاكتئاب في كتلة السرطان 5 مم ، لكنه لا يتجاوز المخاطية.

DXTR (2)

2 ما هي أعراض سرطان المعدة المبكر

معظم سرطانات المعدة المبكرة ليس لديها أي أعراض خاصة ، أي أن الأعراض المبكرة لسرطان المعدة ليست أعراض. شبكة

إن ما يسمى العلامات المبكرة لسرطان المعدة المتداولة على الإنترنت ليسوا في الواقع علامات مبكرة. سواء كان الطبيب أو الشخص النبيل ، من الصعب الحكم على الأعراض والعلامات. قد يعاني بعض الأشخاص من بعض الأعراض غير المحددة ، وخاصة عسر الهضم ، مثل آلام البطن ، والانتفاخ ، والشبع المبكر ، وفقدان الشهية ، والتقسور الحمضي ، وحرقة المعدة ، والتجليل ، والفواق ، وما إلى ذلك. لذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، إذا كان لديهم أعراض واضحة لعسر الهضم ، فيجب عليهم الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج الطبي في الوقت المناسب ، والقيام بالمنظار إذا لزم الأمر ، حتى لا يفوتوا أفضل وقت للكشف عن سرطان المعدة المبكر.

DXTR (3)

3 كيفية اكتشاف سرطان المعدة المبكر

في السنوات الأخيرة ، صاغ خبراء طبيون في بلدنا ، إلى جانب الوضع الفعلي لبلدنا ، "خبراء عملية فحص سرطان المعدة المبكرة في الصين".

سوف يلعب دورًا كبيرًا في تحسين معدل التشخيص ومعدل علاج سرطان المعدة المبكر.

يستهدف فحص سرطان المعدة في وقت مبكر بشكل أساسي بعض المرضى المعرضين للخطر ، مثل المرضى الذين يعانون من عدوى هيليكوباكتر بيلوري ، والمرضى الذين يعانون من تاريخ عائلي من سرطان المعدة ، والمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا ، والمدخنين على المدى الطويل ، ومولح الأطعمة المخللة.

تتمثل طريقة الفحص الأولية بشكل أساسي في تحديد السكان المعرضين للخطر من سرطان المعدة من خلال الفحص المصلي ، أي من خلال وظائف المعدة والكشف عن الجسم المضاد للبليوريا. بعد ذلك ، يتم فحص المجموعات عالية الخطورة الموجودة في عملية الفحص الأولية بعناية بواسطة منظار المعدة ، ويمكن جعل مراقبة الآفات أكثر دقة عن طريق التكبير ، والتلوين ، والخزعة ، وما إلى ذلك ، لتحديد ما إذا كانت الآفات سرطانية وما إذا كان يمكن علاجها تحت المجهر.

بالطبع ، إنها أيضًا طريقة أفضل للكشف عن سرطان المعدة في وقت مبكر من خلال دمج التنظير في الجهاز الهضمي في عناصر الفحص البدني الروتيني لدى الأشخاص الأصحاء من خلال الفحص البدني.

 

4 ما هو اختبار وظائف المعدة ونظام تسجيل سرطان المعدة

يتمثل اختبار وظيفة المعدة في اكتشاف نسبة البيبسينوجين 1 (PGI) ، والبيبسينوجين (PGL1 ، والبروتياز) في المصل.

(PGR ، PGI/PGII) يعتمد محتوى GASTRIN 17 (G-17) ، ونظام تسجيل فحص سرطان المعدة على نتائج اختبار وظائف المعدة ، إلى جانب الدرجات الشاملة مثل نظام Helicobacter Pylori المضاد للسرطان ، ومرسى.

سيتم تنفيذ التنظير والمتابعة للمجموعات الوسطى والعالية الخطورة. سيتم فحص المجموعات عالية الخطورة مرة واحدة على الأقل في السنة ، وسيتم فحص المجموعات المتوسطة الخطورة مرة واحدة على الأقل كل عامين. الاكتشاف الحقيقي هو السرطان المبكر ، والذي يمكن علاجه عن طريق الجراحة بالمنظار. هذا لا يمكن أن يحسن معدل الكشف المبكر لسرطان المعدة فحسب ، بل يقلل أيضًا من التنظير غير الضروري في المجموعات منخفضة الخطورة.

DXTR (4)

5 ما هو تنظير المعدة

وببساطة ، فإن تنظير المعدة هو إجراء التحليل المورفولوجي بالمنظار للآفات المشبوهة الموجودة في نفس الوقت مثل التنظير الروتيني ، بما في ذلك تنظير الضوء الأبيض العادي ، التنظير الصبغي ، تكبير التنظير ، التنظير البؤري وغيرها من الطرق. يتم تحديد الآفة على أن تكون حميدة أو مشبوهة بالنسبة لخبيثة ، ثم يتم إجراء خزعة من الآفة الخبيثة المشتبه بها ، ويتم التشخيص النهائي بواسطة علم الأمراض. لتحديد ما إذا كانت هناك آفات سرطانية ، ومدى التسلل الجانبي للسرطان ، وعمق التسلل الرأسي ، ودرجة التمايز ، وما إذا كانت هناك مؤشرات على العلاج المجهري.

بالمقارنة مع تنظير المعدة العادي ، يجب إجراء الفحص بالمنظار في ظل ظروف غير مؤلمة ، مما يسمح للمرضى بالاسترخاء تمامًا في حالة نوم قصيرة وأداء تنظير المعدة بأمان. تنظير المعدة لديه متطلبات عالية على الموظفين. يجب تدريبه على اكتشاف السرطان المبكر ، ويمكن لأخصائيي التنظير ذوي الخبرة إجراء فحوصات أكثر تفصيلاً ، وذلك لاكتشاف الآفات بشكل أفضل وإجراء عمليات تفتيش وأحكام معقولة.

تنظير المعدة لها متطلبات عالية على المعدات ، خاصة مع تقنيات تعزيز الصور مثل التنظير الكروموغرافي/التنظير الكروموي الإلكتروني أو تنظير التكبير. مطلوب تنظير المعدة بالموجات فوق الصوتية إذا لزم الأمر.

DXTR (5)

6 علاجات لسرطان المعدة المبكر

1. الاستئصال بالمنظار

بمجرد تشخيص سرطان المعدة المبكرة ، فإن الاستئصال بالمنظار هو الخيار الأول. بالمقارنة مع الجراحة التقليدية ، فإن الاستئصال بالمنظار له مزايا أقل من الصدمة ، ومضاعفات أقل ، والتعافي الأسرع ، وتكلفة أقل ، وفعالية الاثنين هي نفسها. لذلك ، يوصى باستخدام الاستئصال بالمنظار في الداخل والخارج باعتباره العلاج المفضل لسرطان المعدة المبكر.

حاليًا ، تشمل الاستئصال بالمنظار الشائع بشكل أساسي استئصال المخاط بالمنظار (EMR) وتشريح المخاطية بالمنظار (ESD). يمكن لتكنولوجيا جديدة تم تطويرها ، تنظير القناة الفردية لـ ESD ، تحقيق استئصال الكتلة لمرة واحدة للآفات في عمق Propria Muscularis ، مع توفير التدريج المرضي الدقيق لتقليل التكرار المتأخر.

تجدر الإشارة إلى أن الاستئصال بالمنظار هو عملية جراحية غازية الحد الأدنى ، ولكن لا يزال هناك نسبة عالية من المضاعفات ، بما في ذلك النزيف ، والفجر ، وتضيق ، وآلام البطن ، والعدوى ، وما إلى ذلك ، لذلك ، يجب أن تتعاون رعاية المريض بعد العملية الجراحية ، والاسترداد ، والمراجعة مع الطبيب بأسرع ما يمكن.

DXTR (8)

2 جراحة التنظير

يمكن النظر في جراحة المنظار للمرضى الذين يعانون من سرطان المعدة في وقت مبكر والذين لا يستطيعون الخضوع لاستئصال بالمنظار. جراحة المنظار هي فتح قنوات صغيرة في بطن المريض. يتم وضع تنظير البطن وأدوات التشغيل من خلال هذه القنوات دون ضرر ضئيل للمريض ، ويتم نقل بيانات الصورة في تجويف البطن إلى شاشة العرض من خلال المنظار ، والتي يتم الانتهاء منها تحت توجيه المنظار. جراحة سرطان المعدة. يمكن لجراحة التنظير البطيئة إكمال تشغيل بضع البطن التقليدي ، وإجراء استئصال المعدة الكبرى أو الكلي ، وتشريح الغدد الليمفاوية المشبوهة ، وما إلى ذلك ، ولديها نزيف أقل ، أضرار أقل ، ندبة أقل بعد العملية الجراحية ، وألم أقل ، واستعادة أسرع لوظيفة الجهاز الهضمي بعد الجراحة.

DXTR (6)

3. الجراحة المفتوحة

نظرًا لأن 5 ٪ إلى 6 ٪ من سرطان المعدة داخل الدم و 15 ٪ إلى 20 ٪ من سرطان المعدة تحت المخاطية لديهم ورم خبيث للعقدة الليمفاوية ، لا سيما سرطان الغدية غير المتمايزة في النساء الشابات ، يمكن النظر في بضع البطن التقليدي ، والذي يمكن إزالته بشكل جذري وإعداد عقدة الليمفاوية.

DXTR (7)

ملخص

على الرغم من أن سرطان المعدة ضار للغاية ، إلا أنه ليس فظيعًا. طالما تم تحسين الوعي بالوقاية ، يمكن اكتشاف سرطان المعدة في الوقت المناسب ومعالجته مبكرًا ، ومن الممكن تحقيق علاج كامل. لذلك ، يوصى بأن تخضع المجموعات عالية الخطورة بعد سن الأربعين ، بغض النظر عما إذا كانت لديها إزعاج في الجهاز الهضمي ، يجب أن تخضع للفحص المبكر لسرطان المعدة ، أو يجب إضافة تنظير الجهاز الهضمي إلى الفحص البدني الطبيعي للكشف عن حالة من السرطان المبكر وإنقاذ الحياة والأسرة السعيدة.

نحن ، Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co. ، Ltd ، هي شركة تصنيع في الصين متخصصة في المواد الاستهلاكية بالمنظار ، مثلملقط الخزعة, الهيموكل,Snare polyp, إبرة العلاج الصلبة, رش القسطرة, فرش الخلايا, سلك التوجيه, سلة استرجاع الحجر, قسطرة الصرف الصفراوية الأنفيةالخ التي تستخدم على نطاق واسع في EMR ، ESD ، ERCP. منتجاتنا معتمدة CE ، ونباتاتنا معتمدة من ISO. تم تصدير بضائعنا إلى أوروبا وأمريكا الشمالية والشرق الأوسط وجزء من آسيا ، وتتلقى على نطاق واسع عميل الاعتراف والثناء!


وقت النشر: يونيو -21-2022