تقنيات إزالة البوليب المعوية: الاورام الحميدة

عند مواجهة داء البوليبات ساق ، يتم وضع متطلبات أعلى على علماء التنظير بسبب الخصائص التشريحية والصعوبات التشغيلية للآفة.

تشرح هذه المقالة كيفية تحسين مهارات التشغيل بالمنظار وتقليل مضاعفات ما بعد الجراحة من خلال التدابير المضادة مثل تعديل الموقف والربط الوقائي.

1. الآفات التكيفية لـ HSP: الآفات المقطوعة

بالنسبة للآفات الجذعية ، كلما كان رأس الآفة أكبر ، كلما كان تأثير الجاذبية أكثر أهمية ، مما يجعل من الصعب على الفخ أن يغطي عنيق بدقة. في هذه الحالة ، يمكن استخدام ضبط الموضع لتحسين مجال الرؤية وإيجاد أفضل موضع للعملية ، وبالتالي ضمان دقة العملية.

2. خطر النزيف وأهمية الربط الوقائي

عادةً ما يكون ساق الآفات المقطوعة مصحوبًا بأوعية دموية سميكة ، وقد يتسبب الاستئصال المباشر في نزيف هائل ويزيد من صعوبة الانزلاق.

توصيات لطرق الربط

باستخدام مقطع

يجب وضع مقاطع طويلة بالقرب من قاعدة عنيق لتسهيل عمليات الفخ اللاحقة. بالإضافة إلى ذلك ، قبل الاستئصال ، ينبغي التأكد من أن الآفة تتحول إلى اللون الأحمر الداكن بسبب انسداد الدم ، وإلا يجب إضافة مقاطع إضافية لمزيد من تدفق الدم.

ملاحظة: تجنب تنشيط الفخ والمقطع أثناء الاستئصال ، لأن هذا قد يؤدي إلى خطر التثقيب.

 الهيموكل

باستخدام كمين

يمكن أن يؤدي الاحتفاظ بحلقة النايلون إلى إبطال عنيق تمامًا ، ويمكن أن يمنع النزيف بشكل فعال حتى لو كانت عنيق سميكة نسبيًا.

تشمل تقنيات التشغيل:

1. قم بتوسيع حلقة النايلون إلى حجم أكبر قليلاً من قطر الآفة (تجنب الإفراط في التوسع) ؛

2. استخدم التنظير لتمرير رأس الآفة من خلال حلقة النايلون ؛

3. بعد التأكيد على أن حلقة النايلون تكون في قاعدة عنيق ، تشديد عنيق بعناية واستكمال عملية الإصدار.

Snare polyp

احتياطات الاستئصال

أ. تأكد من أن حلقة النايلون لا يتم اكتشافها في الأنسجة المحيطة.

ب. إذا كنت قلقًا من أن حلقة النايلون التي سقوطها ، فيمكنك إضافة مقطع في قاعدته أو في موقع الاستئصال لمنع نزيف ما بعد الجراحة.

3. خطوات تشغيل محددة

(1) نصائح لاستخدام المشابك

يفضل مقطع طويل ويتم وضعه في قاعدة عنيق ، مما يضمن أن المقطع لا يتداخل مع تشغيل الفخ.

تأكد من أن الآفة قد تحولت إلى اللون الأحمر الداكن بسبب انسداد الدم قبل إجراء عملية الاستئصال.

(2) نصائح لاستخدام حلقة نايلون الاحتفاظ

1. قم بتوسيع حلقة النايلون إلى حجم أكبر قليلاً من قطر الآفة لتجنب الإفراط في الافتتاح.

2. استخدم المنظار لتمرير رأس الآفة من خلال حلقة النايلون وتأكد من أن حلقة النايلون سليمة.

تحيط تماما عنيق.

3. تشديد حلقة النايلون ببطء وتأكيد بعناية أنه لا يوجد أي الأنسجة المحيطة.

4. بعد التحديد المسبق ، أكد أخيرًا الموضع وأكمل ربط حلقة النايلون.

(3) الوقاية من نزيف ما بعد الجراحة

لمنع السقوط المبكر من حلقة النايلون الساكن ، يمكن إضافة مقاطع إضافية إلى قاعدة الاستئصال لتقليل خطر نزيف ما بعد الجراحة.

ملخص والاقتراحات

حل لتأثير الجاذبية: عن طريق ضبط موضع الجسم ، يمكن تحسين مجال الرؤية ويمكن تسهيل العملية. الربط الوقائي: سواء كان ذلك باستخدام مقطع أو حلقة من النايلون ، فإنه يمكن أن يقلل بشكل فعال من خطر النزيف أثناء الجراحة وبعدها. التشغيل الدقيق والمراجعة: اتبع بصرامة عملية التشغيل والمراجعة في الوقت المناسب بعد الجراحة لضمان إزالة الآفة تمامًا ولا توجد مضاعفات.

نحن ، Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co. ، Ltd ، هي شركة تصنيع في الصين متخصصة في المواد الاستهلاكية بالمنظار ، مثلملقط الخزعة, الهيموكل, Snare polyp, إبرة العلاج الصلبة ، رش القسطرة, فرش الخلايا, سلك التوجيه, سلة استرجاع الحجر, قسطرة الصرف الصفراوية الأنفيةالخ التي تستخدم على نطاق واسع فيEMR, ESD, ERCP. منتجاتنا معتمدة CE ، ونباتاتنا معتمدة من ISO. تم تصدير بضائعنا إلى أوروبا وأمريكا الشمالية والشرق الأوسط وجزء من آسيا ، وتتلقى على نطاق واسع عميل الاعتراف والثناء!